Dawcy z tej samej grupy etnicznej mają większe szanse na znalezienie dawcy pasującego do pacjenta. W rejestrach dawców brakuje różnorodności, zwłaszcza w populacjach mniejszościowych, w tym Indian amerykańskich, rdzennych mieszkańców Alaski, osób czarnoskórych, Latynosów, rdzennych Hawajczyków i mieszkańców Wysp Pacyfiku. Niektóre rejestry koncentrują się na jednej konkretnej grupie etnicznej i zwiększają liczbę dawców. Potencjalni dawcy muszą być zdrowi i w wieku od 18 do 60 lat.

Zapraszamy do lektury artykułu, który jest owocem naszego partnerstwa z lekarzmedycyny24.pl

Typ antygenów ludzkich leukocytów jest dziedziczony

HLA, czyli antygeny leukocytów ludzkich, to zestaw genów tworzących białka, które są przyłączone do większości komórek jądrzastych w organizmie, z wyjątkiem czerwonych krwinek. Każdy człowiek posiada różne kombinacje tych antygenów, a zdolność do identyfikacji, które komórki należą do niego, określa się na podstawie typowania HLA. Geny i antygeny HLA są unikalne dla każdej osoby, ale istnieją pewne wspólne cechy, które są wspólne dla wszystkich dawców.

U potencjalnych dawców i biorców wykonuje się badania krwi na obecność typów HLA. Badanie to określa, czy biorca ma przeciwciała skierowane przeciwko szpikowi kostnemu dawcy lub innym tkankom. Jest mało prawdopodobne, aby osoby z przeciwciałami specyficznymi dla HLA zostały dopasowane, ale niektórzy ludzie rodzą się z takimi przeciwciałami. Niektórzy ludzie nabywają przeciwciała przeciwko tym antygenom w wyniku ekspozycji na antygeny inne niż własne. Narażenie na antygeny HLA podczas ciąży, transfuzji krwi lub płytek krwi albo wcześniejszych przeszczepów może spowodować powstanie przeciwciał swoistych dla HLA.

Osoby o różnym pochodzeniu etnicznym

Dawcy szpiku kostnego są potrzebni, aby zapewnić pacjentom dawcę pasującego do ich choroby. Chociaż zgodność genetyczna jest możliwa w przypadku większości pacjentów, do uzupełnienia rejestru potrzebna jest niewielka liczba osób o różnym pochodzeniu etnicznym. Na przykład Afroamerykanie mają znacznie mniejszą pulę dawców niż biali. Z tego powodu osoby kolorowe są często niedostatecznie reprezentowane w rejestrze. Istnieje większe prawdopodobieństwo, że szpik od białego dawcy będzie pasował do szpiku czarnego pacjenta.

Przeczytaj również:  Ile razy można oddać szpik kostny?

Ponieważ dostępność dawców jest nadal problemem, organizacje i agencje rządowe podjęły wysiłki w celu zróżnicowania puli dawców. Niektóre z nich obejmują stworzenie programów rejestru Be The Match w Stanach Zjednoczonych, Puerto Rico i Meksyku. Organizacje te stworzyły kampanie uświadamiające i akcje rejestracji dla Latynosów i innych niedoreprezentowanych społeczności. Chociaż badacze zdrowia nie rozumieją w pełni przyczyn tego problemu, organizacja Be The Match dostrzegła systemowe nierówności, które wpływają na różnorodność puli dawców.

Procedury oddawania szpiku kostnego

Zanim dana osoba zostanie dopuszczona do oddania szpiku kostnego, powinna być zdrowa i wolna od jakichkolwiek schorzeń. Procedura ta jest przeprowadzana w szpitalu. Po uzyskaniu zgody dawca udaje się na salę pooperacyjną, gdzie duży bandaż przykrywa miejsce pobrania szpiku kostnego. Na skórze dawcy znajduje się zwykle od jednego do sześciu śladów po igłach. Po zabiegu dawca będzie odczuwał ból i zasinienie, ale natężenie bólu jest bardzo różne u różnych osób. W celu złagodzenia dyskomfortu dostępne są leki przeciwbólowe.

Po uzyskaniu zgody przeszkolony pracownik służby zdrowia umieści w żyle cienką plastikową rurkę. Konieczne może być zastosowanie większych żył. Proces ten może być ryzykowny, a lekarz może znaleźć powietrze uwięzione między płucami a ścianą klatki piersiowej. Powikłania mogą obejmować krwawienie lub zakażenie. W trakcie procesu dawcy mogą odczuwać bóle głowy lub kości. Te efekty uboczne są jednak tymczasowe i ustępują po zakończeniu procesu.